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转自：常州日报

57岁女子跌倒竟失明？

武进中医病院微创视神管制减压，让患者重获光明

由于国际拳击联合会许可，俄罗斯和白俄罗斯两个国家的运动员参加其主办的拳击比赛。

此前，在一档节目上，王楠曾表示她不会强迫女儿像她一样去打乒乓球，但是关注王楠的网友都知道她经常在网上分享培养女儿打乒乓球的视频。在这些视频里，笑笑的打法非常凶猛，技术也很精湛，说明笑笑真的对乒乓球充满兴趣。因此，王楠不惜花费大量的心思和资源来支持女儿的乒乓球事业，邀请了许多知名的陪练和教练来指导。为了让笑笑打好基础和进一步提升水平，王楠甚至邀请了刘国梁的恩师尹宵来指导。

陶承武进中医病院外一科（神经外科）主任，副主任医师，硕士，江苏省医师协会神经重症学组委员，江苏省中医学会脑病学组后生委员。擅长颅脑外伤、脑血管病、脑肿瘤及三叉神经痛的会诊和调整。巨匠门诊时辰：周一上昼

□本报通信员曹艳王舒妤

一场不测的跌倒，让57岁的孟女士突发左眼失明。武进中医病院神经外科奏效为她推行内镜下经鼻蝶视神管制减压术，让她的左眼得以重见光明。

半个月前，孟女士在家失慎颠仆，头部着地，马上失去意志，昏厥2小时后才被家东说念主发现，由120紧要送至武进中医病院。急诊医师查体发现，孟女士的左眼淤血肿胀，左侧瞳孔散大，对光反射依然统共灭绝。

“CT效果深入有脑挫裂伤、眼眶多发骨折，伴有颅内出血，左眼有很大几率是外伤导致左侧视神管制骨折，压迫视神经引起的失明。在调整脑挫伤的同期，惟一尽快进行解压调整，能力图取更多规复办法的契机，不然很可能会酿成毕素性失明。”神经外科主任陶连络诊后，聚集头颅、眼眶CT等相干查验，赶紧作出判断。

濒临着左眼耐久性失明的可能，孟女士的家属心急如焚。为尽可能保住孟女士的办法，陶承指挥神经外科巨匠团队仔细沟通，决定推行内镜下经鼻蝶视神管制减压术。在与患者及家属充分调换，并作念好充分术前准备后，手术开动。

这是一场操作繁琐、手术难度极高的手术。在麻醉科手术团队精细协作下，陶承行使鼻内镜通过鼻腔，绕过眼球，直达颅底、眼眶、蝶窦接壤视神管制处。这里布满密密匝匝的血管和神经。陶承算作关怀、环环相扣，精确找到视神管制。随后，用显微磨钻将压迫视神经的骨头磨薄后再取出，充剖判除视神经的压迫。手术耗时共1.5小时。术后，孟女士的左侧瞳孔对光反射当即获取规复。术后5天，孟女士左眼办法彰着好转，50厘米处能看清手指数。现在，孟女士已出院养息，依期赶赴眼科随访。

巨匠先容，视神经毁伤是颅脑毁伤后常见的、较严重的并发症，主要施展为办法下落、视线缺损以及瞳孔对光响应罕见。与眼球获胜毁伤不同，外伤后的失明分为视神管制内段视神经的获胜毁伤和由水肿、出血、骨折所致的继发性视神经压迫。外伤性视精神病变是急症，调整要只争朝夕，在伤后72小时是手术调整的黄金时辰，对办法规复很要津，延误时辰越长，预后越差。

“关于创伤性视神经毁伤，传统的手术依次有眼眶进路视神经减压和开颅视神经减压，但手术风险大、创伤大，容易加多术后感染几率，常常预后和规复较差。跟着医疗时刻的发展，内镜下经鼻蝶视神管制减压术为弘大患者提供了一种更精辟、更安全的选拔。不仅辞退‘开颅’之苦，大大裁汰感染几率，还概况在显微镜直视下进行减压，视线宽广、安全有用，是现在调整创伤性视神经毁伤最安全、疗效最好、规复最快的手术依次。”陶承先容。

巨匠提示，视神管制骨折多由外伤引起，最常见于车祸和头部撞击伤。而患者发生外伤后，常常可能会昏厥或心计不清，眼睑肿胀是非，容易忽略眼科查验，因而错过最好调整期间。因此，发生头部着地，尤其是眉弓、额部着地后，要实时完善颅脑CT查验ManBetX手机登录官方，如存在视神经毁伤，越早到专业进行调整，规复办法的但愿也就越大。